食品经营许可证申请书填写指南(范文)

□7.经营场所的使用权证明或产权证明复印件;经营场所设施设备布局、操作流程等示意图及说明;

□8.保证食品安全的规章制度:⑴从业人员健康检查管理制度和培训管理制度,⑵食品安全管理员制度,⑶食品安全自查与报告制度,⑷食品经营过程与控制制度,⑸场所及设施设备清洗消毒和维修保养制度,⑹进货、查验、记录制度,⑺食品贮存管理制度,⑻废弃物处置制度,⑼食品安全突发事件应急处置方案等保证食品安全的规章制度(以上9项为食品销售企业所需制度);⑽食品、食品添加剂、食品相关产品采购索证索票、进货查验和台账记录制度,⑾投诉受理制度,⑿食品添加剂使用公示制度等保证食品安全的规章制度(以上12项为餐饮服务企业所需制度);

XX省(区/市)XX市(区/州/盟)XX县(区)XX乡(镇/街道)XX村(路/弄)X门牌号码

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1.是否含网络经营:□是,□否;如开展网络经营,请填写:网站地址,并上传网站截图;如开展网络经营,是否同时具有实体门店:□是,□否。

5.如主体业态为单位食堂,是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构:□是,□否。

本申请书由申请人如实填写后提交雁塔区政府政务大厅食品药品监督管理局窗口。

申请书须用碳素笔填写或者打印,文字要求简练,字迹清楚,不得涂改,不得用圆珠笔、铅笔填写,所提供的资料一律采用A4纸。空格处以“/”或“无”填写。

5.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置,明确到门牌号、房间号,住所应与营业执照(或组织机构证、相关身份证件)内容一致。

7.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全负责人。

8.填写“主体业态”“经营项目”“经营方式”,应在对应分类栏勾选相应的申请项,如所申请项未在列出的范围内,勾选“其他类食品销售”“其他类食品制售”项,并填写具体内容。

2.申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。

3.提交的申请材料应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)。

1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、企业等申办单位食堂,以机关或者事业单位法人登记证、社会团体登记证或者营业执照等载明的主体作为申请人。

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2.社会信用代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信用代码,无社会信用代码的填写营业执照号码;无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构,填写组织机构代码;个体经营者填写相关身份证件号码。

3.本申请书内所称法定代表人(负责人)包括:①企业法人的法定代表人;②个人独资企业的投资人;③分支机构的负责人;④合伙企业的执行事务合伙人(委派代表);⑤个体工商户业主;⑥农民专业合作社的法定代表人。

申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效,复印文本均与原件一致。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。

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